Beitragsanpassung 1.4.2023

Wir garantieren Ihnen einen dauer­haft unver­änder­ten Versiche­rungs­schutz nach Tarif PSKV. Vom Gesetz­geber wird vorge­geben, dass der PKV- Verband regel­mäßig über­prüfen muss, ob die Beiträge für den garan­tierten Versiche­rungs­schutz aus­reichen.

Und genau das ist der Punkt:

Die Versicherungsleistungen unter­liegen folgen­den Einfluss­faktoren:

Auch wenn wir bei der Beitrags­kalku­lation versiche­rungs­mathe­matisches Wissen anwen­den und Statis­tiken zugrunde legen, kann niemand in die Zukunft schauen und absehen, wie sich all die oben darge­stellten Einfluss­faktoren zukünftig auf die Beiträge aus­wirken. Am Beispiel der Versiche­rungs­leistun­gen kann man gut nach­voll­ziehen, welche Ein­flüsse auf die Beitrags­kalku­lation wirken:

Quelle: Zahlenbericht der Privaten Krankenversicherung des PKV-Verbandes

Es ist nun mal im Laufe der Zeit so: Alles wird teurer, auch die Gesundheit.
Da wir die vertraglichen Leistungen des Tarifs PSKV nicht kürzen dürfen, müssen wir unsere Beiträge an die neuen Gegeben­heiten anpassen:

Dies erfolgt in Form einer Beitragsanpassung.

Und so kann man sich den Ablauf vorstellen:

Durch den Gesetzgeber ist die PKV verpflichtet, mindestens einmal jährlich die kalku­lierten mit den tatsäch­lichen Leistungen zu vergleichen. Für den branchen­einheit­lichen Tarif PSKV über­nimmt dies der Verband der Privaten Kranken­versicherung (PKV-Verband).
Diese Abweichung ergibt einen Faktor, den sogenannten Auslösenden Faktor.

Wenn der Auslösende Faktor den in den Versiche­rungs­bedingun­gen genannten Schwellen­wert von fünf Prozent über­steigt und die Entwick­lung der Leistungen nicht nur als vorüber­gehend einge­schätzt wird, muss eine Beitrags­anpas­sung erfolgen.

Wird der Schwellenwert nicht über­schritten, darf keine Beitrags­anpas­sung durch­geführt werden.
Der Auslösende Faktor wird als Durch­schnitt über alle Alter des Tarifs PSKV ermittelt. Die Höhe der indivi­du­ellen Beitrags­anpas­sung wird jedoch für jedes einzelne Alter fest­gelegt. Daher kommt es in Abhängig­keit vom Alter zu unter­schied­lichen Anpassungs­bedarfen. Der Auslösende Faktor ist somit nur ein Auslöser für eine Beitrags­anpassung, spiegelt aber nicht unbedingt die tatsäch­liche Anpassungs­höhe wider.

Alle Beitragsanpassungen werden von einem unab­hängi­gen Treu­händer geprüft und genehmigt.

Nein. Ein Widerspruchsrecht gegen die Beitragserhöhung existiert nicht.