Perfekter Schutz für gesetzlich Versicherte
Smile 75 | Smile 85 | Empfehlung Duo 100 | |
|---|---|---|---|
Zahnersatz | |||
75 Prozent bei privatzahnärztlicher Versorgung | 85 Prozent bei privatzahnärztlicher Versorgung | 100 Prozent bei privatzahnärztlicher Versorgung | |
Zahnbehandlung | |||
Zahnprophylaxe, professionelle Zahnreinigung, Bleaching | |||
Bis 170 Euro pro Kalenderjahr | Bis 170 Euro pro Kalenderjahr | Bis 200 Euro pro Kalenderjahr | |
Elektrische Zahnbürste für Neukunden | |||
Leistung innerhalb der ersten 4 Kalenderjahre | |||
1. - 4. Kalenderjahr maximal 4000 Euro | 1. - 4. Kalenderjahr maximal 4000 Euro | 1. - 4. Kalenderjahr maximal 5000 Euro | |
Kieferorthopädie für Erwachsene | |||
2000 Euro | 2000 Euro | 5000 Euro | |
Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche | |||
80 Prozent bis zu 2000 Euro | |||
Schmerzlinderung und Angstlinderung | |||
75 Euro | 85 Euro | 250 Euro | |
Sofortiger Versicherungsschutz (keine Wartezeit) | |||
Kein Nachweis eines Bonushefts notwendig | |||
Unbegrenzte Anzahl an Inlays und Implantaten | |||
Das spricht für unsere Zahnzusatzversicherung
1.
Wir leisten - auch wenn die gesetzliche Krankenkasse keine Kosten übernimmt
2.
Wir erstatten die Kosten bis zum jeweiligen Höchstbetrag des jeweiligen Tarifs
3.
Das erste Versicherungsjahr endet für Sie bereits am 31.12. des Abschlussjahres
Wechselvorteil im Tarif MediZ Smile 75/85
Wenn Sie bereits eine private Zahnzusatzversicherung haben, lohnt sich ein Wechsel zur Gothaer:
Bei Wechsel aus einem vergleichbaren Tarif eines anderen Versicherers verkürzt sich in den Tarifen MediZ Smile 75 und 85 die Zeit, während der der Erstattungshöchstbetrag begrenzt ist, um ein Jahr (Zahnstaffel).mehr
Elektrische Zahnbürste im Tarif MediZ Duo 100
Zahngesundheit beginnt mit der richtigen Pflege. Wir kümmern uns darum!
Bei Abschluss der Gothaer Zusatzversicherung Zahn - Tarif MediZ Duo 100 erhalten Sie als tarifliche Vorsorgeleistung eine innovative elektrische Zahnbürste von happybrush. Modern, effektiv und nachhaltig – happybrush legt großen Wert auf recyclebare Materialien.
Bei der Gothaer Zahnzusatzversicherung gibt es keine Wartezeiten. Der Versicherungsschutz beginnt sofort. Zu beachten sind allerdings die Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren.
Sie möchten Ihren Kindern ebenfalls eine optimale zahnmedizinische Versorgung gewährleisten? Die Zahnzusatzversicherung der Gothaer können Sie für Kinder in jedem Alter abschließen. Kinder und Jugendliche profitieren dabei von besonders günstigen Beiträgen.
Beispiel: Zahnzusatzversicherung MediZ Duo 100
Wenn es um Zahnbehandlungen und Zahnersatz geht, wünschen Sie sich natürlich die beste Versorgung. Doch das kann kostspielig werden. Schon für vorbeugende und zahnerhaltende Maßnahmen müssen Patient*innen in der gesetzlichen Krankenkasse in die eigene Tasche greifen. Richtig teuer wird es aber beim Zahnersatz - hier übernehmen die gesetzlichen Kassen nur einen geringen Anteil der Kosten. Privatpatient*innen benötigen keine Zahnzusatzversicherung, da ihre private Krankenversicherung diese Kosten sowieso abdeckt.
Mit der Gothaer Zahnzusatzversicherung MediZ Duo 100 können sich gesetzlich Versicherte Zahnbehandlungen und Zahnersatz nach Maß leisten. Denn hier werden über den Festzuschuss der gesetzlichen Krankenkassen hinaus 100 Prozent der Kosten für Zahnprophylaxe, Zahnbehandlung und Zahnimplantate übernommen. Daher kann sich eine Zahnzusatzversicherung sehr schnell lohnen.
Einfach & schnell Ihre Rechnung einreichen
Sie möchten eine Rechnung über eine zahnärztliche Behandlung einreichen? Hier erfahren Sie, welche Kontaktmöglichkeiten Sie nutzen können, um Ihre Rechnungen schnell einzureichen und die Kostenerstattung zu beschleunigen:
Ratgeber Zahn-Gesundheit
In unserem Ratgeber finden Sie Tipps rund um die Gesundheit Ihrer Zähne - hier einige Beispiele:
Zahnprophylaxe: Professionelle Zahnreinigung
Zahnkrone: Kosten und Lösungen
Gesunde Zähne mit richtiger Pflege
Parodontitis: Darum ist Zahnpflege wichtig
Zahnfleischentzündung: Ursachen, Symptome & Co.
Versicherungsbedingungen zur Gothaer Zahnzusatzversicherung
Mit unserer Zahnzusatzversicherung für gesetzlich Versicherte sind Sie je nach Bedarf sehr gut abgesichert. Sowohl Zahnprophylaxe, professionelle Zahnreinigung und Bleaching als auch Zahnbehandlung und Zahnersatz können von Ihnen in Anspruch genommen werden. Und das ganz ohne Wartezeiten oder Bonusheft. Kinder, Jugendliche (nur Tarif MediZ Duo 100) und Erwachsene profitieren von kieferorthopädischen Leistungen.
Bei Abschluss unserer Zahnzusatzversicherung MediZ Duo 100 können Sie sich darüber hinaus über eine kostenfreie elektrische Zahnbürste von happybrush freuen. Und wenn Sie von einem anderen Versicherer zu uns wechseln möchten, erwartet Sie im Tarif MediZ Smile 75 und 85 Ihr persönlicher Wechselvorteil.
Unsere Empfehlung:
Mit Gothaer MediZ Duo 100 müssen Sie nichts zuzahlen und profitieren von 100 Prozent Leistung. Dies gilt sowohl für Zahnersatz als auch für Zahnbehandlung und ebenso für kieferorthopädische Leistungen. Dies gilt für Kinder und Jugendliche und bei Erwachsenen infolge eines Unfalls. Mit Gothaer MediZ Duo 100 ist Ihre Zahngesundheit rundum abgesichert.
Ab wann ist die Zahnzusatzversicherung gültig?
Die Zahnzusatzversicherung gilt direkt nach dem Abschluss ab Versicherungsbeginn. Wir leisten sofort ohne Wartezeiten für Behandlungen, wobei die Leistung für Zahnersatz und Zahnbehandlung je nach Tarif in den ersten Jahren gestaffelt auf einen Erstattungshöchstbetrag begrenzt ist.
Kosten für laufende oder bereits angeratene Behandlungen werden in der Regel nicht übernommen.
Wie oft kann ich eine professionelle Zahnreinigung oder Bleaching in Anspruch nehmen?
Sie können die professionelle Zahnreinigung einmal oder auch mehrmals pro Jahr in Anspruch nehmen.
Maximal werden jedoch bei dem Tarif Gothaer MediZ Duo 100 bis 200 Euro pro Kalenderjahr für Zahnprophylaxe, professionelle Zahnreinigung sowie Bleaching erstattet. Bei den Tarifen MediZ Smile 75 und 85 beträgt der Erstattungsbetrag für diese Leistungen maximal 170 Euro pro Kalenderjahr. Bei MediZ Smile 75 und 85 ist die Leistung auf 100 Euro je Behandlung begrenzt.
Auch wenn Sie bereits Zahnersatz erhalten haben oder Ihnen bereits ein Zahn fehlt, können Sie grundsätzlich noch eine Zahnzusatzversicherung abschließen. Die Zahnzusatzversicherung schließt aber die Kostenübernahme bei bereits angeratenen, begonnenen oder absehbaren Maßnahmen in der Regel vollständig aus. Für später erstmals nötig werdende Maßnahmen sind Sie aber natürlich abgesichert.
Bei der Zahnzusatzversicherung werden – je nachdem welcher Tarif – 75, 85 oder 100 Prozent für Zahnersatz inklusive der Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse im Rahmen einer privatzahnärztlichen Versorgung erstattet. Im Rahmen der Regelversorgung ohne Privatzahnarztanteile werden zusammen mit der gesetzlichen Krankenversicherung 100 Prozent erstattet.
Des Weiteren übernimmt die Zahnzusatzversicherung der Gothaer nicht nur die Zahnbehandlung. Je Kalenderjahr sind Ihnen abhängig von Ihrer Tarifwahl auch für Zahnprophylaxe bis zu 170 bzw. 200 Euro sicher.
| Alter | MediZ Smile 75 | MediZ Smile 85 | MediZ Duo 100 |
|---|---|---|---|
| 0-15 Jahre | 5,50 Euro | 6,50 Euro | 19,90 Euro |
| 16-20 Jahre | 5,50 Euro | 6,50 Euro | 19,90 Euro |
| 21-25 Jahre | 9,15 Euro | 10,65 Euro | 29,20 Euro |
| 26-30 Jahre | 9,50 Euro | 12,00 Euro | 29,20 Euro |
| 31-35 Jahre | 12,00 Euro | 14,70 Euro | 29,20 Euro |
| 36-40 Jahre | 14,40 Euro | 17,35 Euro | 31,50 Euro |
| 41-45 Jahre | 17,00 Euro | 20,70 Euro | 37,80 Euro |
| 46-50 Jahre | 19,50 Euro | 23,70 Euro | 42,50 Euro |
| 51-55 Jahre | 22,50 Euro | 27,50 Euro | 51,95 Euro |
| 56-60 Jahre | 25,00 Euro | 33,00 Euro | 58,95 Euro |
| 61-65 Jahre | 29,50 Euro | 39,00 Euro | 70,00 Euro |
Folgende Zahnersatzleistungen werden u. a. anerkannt:
Wann und wie erhalte ich die elektrische Zahnbürste von happybrush?
Hier finden Sie alle nötigen Infos, wie Sie zu Ihrer happybrush Zahnbürste kommen (nur für MediZ Duo 100)
Bekomme ich von Gothaer MediZ Smile 75, 85 oder Duo 100 auch Geld, wenn die gesetzliche Krankenkasse nicht zahlt?
Ja. MediZ Duo 100 erstattet zum Beispiel 80 Prozent, wenn die gesetzliche Krankenkasse (GKV) keine Vorleistung erbringt. Bei den Leistungen für Zahnersatz und Zahnbehandlung werden dann pauschal 20 Prozent des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages von den tariflichen Leistungen abgezogen.
Bei den Tarifen MediZ Smile 75 und 85 wird der tarifliche Erstattungsprozentsatz beim Zahnersatz um 35 Prozent vermindert, wenn die GKV keine Vorleistung erbringt. Das heißt, der Erstattungssatz beträgt ohne GKV-Vorleistung bei Zahnersatz im MediZ Smile 75 dann 40 Prozent und im MediZ Smile 85 dann 50 Prozent. Bei Zahnbehandlung wird im MediZ Smile 75 und 85 unabhängig davon, ob die GKV vorleistet, 100 Prozent tariflich geleistet.
Gibt es Summenbegrenzungen in den ersten Versicherungsjahren?
Ja, die Leistung ist je nach Tarif auf einen Erstattungshöchstbetrag begrenzt.
Gothaer MediZ Duo 100
Gothaer MediZ Smile 75 und Gothaer MediZ Smile 85
Muss ich ein Bonusheft einreichen?
Nein, unsere Zahnzusatzversicherung leistet die volle vereinbarte Leistung - auch ohne Vorlage des Bonusheftes.
Wie kann ich meine Zahnarzt-Rechnungen bei der Gothaer einreichen?
Mit der Gothaer Gesundheitsapp reichen Sie Ihre Arztrechnungen schnell und einfach per Smartphone ein.
Jetzt die App downloaden: www.gothaer.de/rechnungsapp
Ich habe bereits eine Zahnzusatzversicherung. Wie kann ich zur Gothaer wechseln?
Bei Abschluss von Gothaer MediZ Smile 75 oder 85 verkürzt sich die Leistungsbegrenzung von vier auf drei Versicherungsjahre. Die Leistungen für Zahnbehandlung und Zahnersatz sind dann zusammen in den ersten drei Versicherungsjahren auf einen Erstattungshöchstbetrag von insgesamt 1.000 Euro im ersten Versicherungsjahr, 2.000 Euro in den ersten zwei Versicherungsjahren, 3.000 Euro in den ersten drei Versicherungsjahren begrenzt.
Voraussetzung für den Wechselvorteil: Die bestehende Zahnzusatzversicherung sieht bei privatzahnärztlichen Zahnersatzleistungen eine Erstattung von mindestens 70 Prozent bei der Beantragung von MediZ Smile 75 oder mindestens 80 Prozent bei MediZ Smile 85 vor!
Eine Zahnzusatzversicherung verbessert die zahnmedizinische Versorgung der Versicherten. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen nur die gesetzliche Regelversorgung. Diese hat laut Gesetz "ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich" zu sein. Mit einer Zahnzusatzversicherung können Kosten für höherwertige Leistungen abgedeckt werden, da diese meist von der GKV nicht übernommen werden.
Eine Zahnzusatzversicherung ist für diejenigen sinnvoll, die höherwertige Leistungen in Anspruch nehmen möchten. Sie ergänzt die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen zum Beispiel bei Zahnersatz nur einen Festzuschuss für die sogenannte Regelversorgung. Beim Zahnersatz gibt es aber hohe Qualitäts- und damit auch Preisunterschiede. Mit einer Zahnzusatzversicherung können Kosten für solche höherwertige Leistungen abgedeckt werden.
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